En ny hormonpille for overgangsalderplager er nylig sluppet på det norske markedet. Den har betraktelig lavere hormoninnhold enn de tidligere substitusjonspreparatene, og har vært tilgjengelig for nord-amerikanske brukere et par år allerede.
Virkestoffene i dette nye preparatet er velkjent fra andre liknende preparater, men østrogeninnholdet er halvert og gestagen redusert med 80%.
Indikasjonene er som før; overgangsalderplager som hetetokter, nattesvette, hjertebank og søvnplager 1 år etter menopause.
Redusert hormoninnhold tyder på færre bivirkninger både på kort og lang sikt, selv om langtidsdata naturlig nok enda ikke foreligger. Man har erfaring for at ulike kvinner trenger forskjellig dosering for hormontilskudd til ulike behov og hvor man er i overgangsprosessen. Mange kvinner har hoppet over dager, delt tabletter og klippet plastre- og erfart at det har gitt nok hormoner. Et lavdosert preparat er også i tråd med dagens terapianbefalinger, der man velger laveste dosering som gir lindring av symptomer. Med det nye medikamentet angir produsenten at 7 av 10 vil få reduksjon av sine overgangsalderplager, mot 9 av 10 på de gamle preparatene.
Når det gjelder sikkerhet, så er det risiko for brystkreft som mange kvinner er bekymret for. Her foreligger enda ikke langtidsstudier, men undersøkelser gjort til nå viser ingen forskjell i brysttetthet mellom hormonbrukere og ikke-brukere. Brysttetthet er en av flere risikofaktorer for brystkreft.
Tidligere studier har vist at det er sammenheng mellom hormonkonsentrasjon og risiko for blodpropp og hjerneslag. Et ultralavdosert medikament vil derfor minske risikoen i den sammenheng.
Johansen OE , QvigstadE. Rationale for Low-Dose Systemic Hormon Replacement Therapy and Review og Estradiol o,5 mg/NETA 0,1 mg. Adv. Ther; 25(6), 525-551
Panay N et al. Ultra-low dose stradiol and norethisterone acetate, effective menopausal symptom relief. Climacteric 2007;10;120-31
Lundstroøm E et al. Neutral effect of ultra-low-dose continous combined estradiol and norethisterone acetate on mammographic breast density. Climacteric 2007; 10;249-56