Behandling med østrogen
For å kunne bli symptomfri kreves det ofte en behandling av årsaken til symptomene – mangel på østrogen. Ved å erstatte østrogenet kroppen har mistet, gjenopprettes balansen og symptomene forsvinner – helt eller delvis. Enkelte symptomer på tørre slimhinner kan også lindres av for eksempel bytte av hygieneprodukter og bruk av glidemiddel ved samleie, men det angriper ofte ikke det bakenforliggende problemet.
Det finnes to typer østrogenbehandling for dette. Systemisk behandling, som brukes ved symptomer som hetetokter og nattesvette og som påvirker hele kroppen, samt lokal behandling i underlivet, som virker lokalt der den settes inn.
Systemisk behandling (tabletter som administreres via munnen)
Generelle klimakteriesymptomer som hetetokter, nattesvett og søvnproblemer, uregelmessige blødninger og humørsvingninger kan ikke behandles med lokalt virkende østrogen. Disse symptomene lindres eller forsvinner helt med østrogen som man tar i tablettform via munnen eller som plaster. Disse legemidlene påvirker hele kroppen. De vanligste bivirkningene er ømhet i brystene, hodepine og kvalme. Disse bivirkningene gir seg ofte etter 2-3 måneder, og er doseavhengig. Det siste året har det kommet en ultralav dose på markedet, med god effekt på hetetokter, god blødningskontroll og ingen økt tetthet i brystvev. Snakk med din lege om ytterligere informasjon og spørsmål omkring overgangsalderen. Sammen kan dere komme frem til hvilken behandling som er best for deg.
Lokal østrogenbehandling
- enkelt og effektiv
Kvinner som tar østrogen mot hetetokter og nattesvette kan allikevel få symptomer på tørre slimhinner. For mange kvinner er symptomer som tørre og såre slimhinner i underlivet eneste symptom på østrogenmangel. For behandling av lokale symptomer som tørrhet, kløe, svie og smerter ved samleie anbefales lokal østrogenbehandling. Et lavdosert østrogenpreparat brukes direkte i skjeden og østrogenet absorberes av slimhinnene. Behandlingen virker lokalt og påvirker ikke resten av kroppen.
Når effekten av behandlingen kommer, påvirkes slimhinnene positivt og den får igjen sin tidligere fylde og fuktighet. Sekretproduksjonen gjenopptas og bakteriebalansen normaliseres.
Den lokale behandlingen er enkel og inneholder østradiol eller østriol, som er identisk med det østrogenet som kvinner produserer selv.
Lokalt østrogen administreres på ulike måter. Studier har vist at pasienter kan oppleve forskjeller mellom behandlingsalternativene når det gjelder enkelhet (hvordan preparatet administreres), renslighet og tilfredshet.
· Vaginaltabletter: Føres inn i skjeden med en engangsapplikator. Vaginaltabletten fester seg på skjedeveggen og østrogenet frigis over tid. Denne gir minimalt med søl, og sitter fast på skjedeveggen. Er på resept.
· Vaginalkrem: Appliseres med en sprøyte dypt inn i skjeden.
· Vagitorier: Føres opp og oppløses i skjeden. Brukes om kvelden.
Snakk med din lege om hvilke alternativer som passer for deg.
Ønsker du å vite mer, gå inn på: www.menopause-info.no
