Bernt svarer: Legen din har sikkert tatt to blodprøvene FSH og LH som begge blir høye når du nærmer deg overgangsalder og mensturasjonen begynner å komme uregelmessig og eventuelt stopper helt.

Men for tidlig overgangsalder kan også fremprovoseres av mye stress og større belastninger. Det er dessverre mange ulemper ved å gå for tidlig i overgangsalder og det er bivirkninger ved å ta tilskudd av hormoner - så det er vanskelig å gi deg et entydig svar på hva some riktig.

De fleste kvinner følger sine mødre når det gjelde tidspunktet for begynnende overgangsalder. Gikk din mor tidlig i overgangsalder - disponerer det for at du vil gjøre det samme - da kan du vurdere å bruke hormoner for å utsette oppstart av menopause med inntil 5 år. Du bør da velge lavdose preprater og jeg mener du bør begrense bruken til 5 år.

Hvis du nå er mye tidligere ute en din mor har jeg en mistanke om at det hos deg kan være andre faktorer som fremskynner det , oftest er det da stress, eller psykiske balastninger - eller andre større påkjenninger. Er dette riktig må du legge om livsstilen, passe på at du får nok søvn, stress ned og redusere presset og avvente noen måneder for å se om du får tilbake menstruasjonen og hormonverdiene normaliserer seg. Da ville jeg brukt akupunktur evt. i kombinajson med Femarell/tofupill eller Nutri5. Dette siste kan du også gjøre selv om din mor gikk tidlig i overgangsalder - men da er sjansen større for at du vil trenge tilskudd av hormoner for å få full effekt.

Fordelen ved å få på plass en normal hormonstatus er at du utsetter flere av de aldringsprosessene som starter opp ved overgangsalder. Men det gjelder bare hvis du går tidlig i overgangsalder - for bivikningen av hormoner viser nettopp at dette ikke skjer hos kvinner som prøver å utsette plagen utover normalt tidspunkt for menopause.

Bernt svarer: Wild Yam inneholder stoffet diosgenin som i laboratoriet kan brukes til å fremstille syntetisk progesteron. Wild Yam inneholder altså et forstadium til progesteron, men det er ikke vist at diosgenin kan omdannes til progesteron i kvinne kroppen, så vi vet ikke helt hvordan og hvorfor det virker.

Noen kvinner mener de ha reffekt av Wild Yam på overgangalder plager, det er nok fordi det ligner på progesteron - men det har ingen sterk progesteron effekt og har heller ikke kreftig effekt ved overgagnsalder plager.

Bernt svarer: Jeg har ikke mye erfaring med produktet, men har hatt mange pasienter som har prøvd produktet på egen hånd. Noen få av disse har effekt, men for de fleste er effekten svært beskjeden ved plager overgangsalder. Den svak effekten er hovedårsaken til at jeg ikke har anbefalt det, fordi de fleste av våre pasienter med overgangsalderplager er kraftig plaget.

Den viktigste ingrediensen i produktet er fra den kinesiske urten Barbasco rot (Dioscorea colletti) som inneholder et stoff som kroppen delvis omdanner til DHEA, eller Dihydroepiandrosteron. DHEA er et forstadium til både progeteron, østrogen og testosteron. Min erfaring er altså at noen har effekt av barbasco, men at effekten er svak. Effekten av DHEA er betydelig sterkere og jeg velger derfor heller å anbefale det, men det må du eventuelt få på resept hos lege. DHEA har ofte god effekt hvis det er lite sexlyst og mye tretthet ved begynnende overgangsalder slik du beskriver, fordi du også får en testosteron økning ved å bruke DHEA - ikke bare en økning av østrogen og progesteron.

Bernt svarer: Skjønner at du er mye plaget, og at du er avhengig av å bruke mange medisner. Det er viktig i en slik situasjon med flere ulike sykdommer som gir ulike plager å dosere medikamentene riktig og mest mulig opptimalt, for å få best mulig effekt med minst mulig bivirkninger.

Du må passe på at stoffskiftet er optimalt regulert med medisner. Ved sjøgrenssyndrom er min erfaring at tilskudd av omega 3 på 3-5 gram ren omega-3=DHA/EPA daglig kan redusere plagene noe - det kan også gurkemeieekstrakt - bruker du det kan det kanskje gi tillegges effekter og over tid redusere behovet for plaquenil. Du har hatt effekt av akupunktur , men den effekten er blitt mindre når overgangsalder plagene øker. Før du eventuelt begynner med østrogen synes jeg du skal prøve Femarell/Tofupill eller Nutri5 - disse soya produktene har effekt ved overgangsalder plager og kan godt kombineres med akupunktur. De har også pga isofalvonene i soya en betennelses dempende effekt som også kan være gunstig ved sjøgrens syndrom.

Jeg har prøvd å lete etter opplysninger som bekrefter din mistanke om at man ved Sjøgren og stoffskifte problematikk ikke skal bruke østrogen. Jeg har ikke funnet slike opplysninger, men det kan jo skyldes at jeg ikke ha vært flink nok til å lete. Men meg bekjent er det ingen grunn till ikke å prøve små doser av østrogen hvis ingen andre ting hjelper, når du er så kraftig plaget som du er. Kraftig overgangsalderplager som gjør at du ikke sover - vil jo ikke gjøre det lettere for deg å få et stabilt stoffskifte og vil heller ikke dempe plagene ved sjøgren tvert om.
Jeg har ikke funnet

Bernt svarer: Du bør nok til en secound opinion og til ytterligere legeundersøkelser. Har du høy CRP , gir det sterk mistanke om infeksjon - det gjør også hovne ømme lymfekjertler og nakkestivhet i samme området.

Umiddelbart lurer jeg på om du kan ha fått en borrelia infeksjon etter et flått bitt - du bør i alle fall undersøke det nærmere. Hvis en ny grundig undersøkelse ikke viser noe og du fremdeles har ømme varme lymfekjertler og høy CRP.- bør du be om at de forsøker en lengre antibiotika behandling. Før du gjør det bør det tas prøver og biopsi av lymfekjertlene - for å avklare om det er infeksjons forandrigner eller noe annet. Så få en secound oponion og ikke gi deg før du har fått en diagnose.

Bernt svarer: Dette bør du få undersøkt nærmere, du bør også be om en secound opinion på en sykehus avdeling som kan ta biopsi å gjøre en full lokal og genrell undersøkelse for å avklare hva slags sykdom du har. Det er ikke normalt å gå med store hovne lymfekjertler på en siden av halsen, det er bra at de ikke har funnet kreftceller i lymfekjertlene, men da er det nok mest sannsynlig en infeksjon enten i hals, bihuler, tenner, spyttkjertler eller andre nærliggende strukturer. Dette må du få nærmere utredet - ikke gi deg.