Håvard svarer: Det er vanlig ikke å anbefale P-piller ved migrene med aura, men det er gjort lite forskning med østrogener iovergangsalder. Mange leger vil nok ikke anbefale østogener her. Det viktiigste er likevel ikke å røyke.
Og hvis man velger å bruke østrogener, så er sannsynligvis hormonsubstitusjon i form av plaster best.
Det man vet mer om, er at risikoen for brystkreft øker noe med østrogenbehandling, mer dess lenger man bruker det I den store undersøkelsen fra USA fra 2002 var risikoenøkningen ca 1 per 1000 bruker per år. Så får man jo gjøre opp med seg selv om dette er en stor eller liten risiko for en behnadling som ikke kurer sykdom, menhever livskvalitet. Østrogen beskytter sannsynligvis også mot hjerte-karsykdom de første 10 årene etter overgangsalder, dvs før åreforkalkningsprosessen er kommet for langt. Når vi blir eldre og åreveggene er blitt tykke og stive, er effekten av østrogen morsatt. Vi gir derfor nå sjelden nye østrogener til kvinner over 60 år.
Alt i alt er østrogenbehandling til ellers friske kvinner noen år rundt overgangsalder trygt, og forbundet med liten risiko for både slag og brystkreft.